規定---急診保險理賠 農曆年後取消

急診保險理賠 農曆年後取消

 經濟日報/郭幸宜

 2013.11.14

 為避免醫療資源遭濫用，未來新上市的醫療險保單將不再提供急診保險金理賠，壽險公會已提交修正後的示範條款，預估最快農曆年後問市的新保單，不再提供急診保險金。

目前日額型醫療險保單，多會提供急診保險金理賠，一般來說，民眾只要在急診室待滿6小時，就會比照住院一天提供理賠，不少民眾為了「賺」理賠金，即使無留院觀察必要，也會硬待滿6小時才肯離去，占用不少醫療資源。

金管會將要求保險公司在保單內加註，只要是急診醫療行為，將採「實支實付」方式理賠，換言之，民眾未來已無法靠「急診室待滿6小時，換取住院1日的日額保險金給付」。

最快農曆年後的新保單就不再提供急診保險金理賠。